تست پاپ اسمیر و HPV میتوانند به پیدا کردن مشکلات دهانه رحم در مراحل اولیه و در نهایت به پیشگیری از سرطان دهانه رحم کمک کنند. سرطان دهانه رحم در گذشته شایع ترین علت مرگ و میر ناشی از سرطان در زنان بود، اما به لطف تست پاپ و HPV، و همچنین واکسن HPV، امروزه کمتر شده است. به همین دلیل است که غربالگری منظم بسیار اهمیت دارد. در این مقاله تفاوت پاپ اسمیر و HPV را بررسی خواهیم کرد.
از آنجایی که HPV یک عفونت ویروسی گسترده است، بسیاری از افرادی که از نظر جنسی فعال هستند احتمالاً در مقطعی از زندگی خود به این ویروس مبتلا می شوند. سیستم ایمنی بدن اغلب طی چند ماه تا ۲ سال ویروس را پاک می کند. برخی از انواع آزمایش HPV ممکن است باقی بمانند. عفونت HPV پایدار، طولانی مدت و درمان نشده ممکن است سلول های طبیعی را به سلول های غیر طبیعی تبدیل کند که پزشکان آن را سلول های پیش سرطانی می نامند.
بدون شناسایی، این سلول ها ممکن است به رشد و تکثیر ادامه دهند و باعث سرطان شوند. اما معمولاً 10 تا 20 سال یا بیشتر طول می کشد تا سلول های پیش سرطانی به تومور تبدیل شوند. پاپ اسمیر سلول های غیرطبیعی را شناسایی می کند که می توانند پیش سرطانی یا سرطانی باشند.
تست پاپ اسمیر و HPV چگونه انجام می شوند؟
پاپ اسمیر و آزمایش HPV فقط چند دقیقه طول می کشد. یک پرستار یا پزشک از اسپکولوم برای باز کردن واژن استفاده می کند. سپس به آرامی دهانه رحم را با یک سواب کوچک، برس یا کاردک می مالند تا نمونه کوچکی از سلول ها را بردارند، سپس نمونه سلول را برای آزمایش به آزمایشگاه می فرستند. هنگامی که اسپکولوم دهانه رحم را باز می کند، ممکن است مقداری فشار وارد شود. همچنین ممکن است هنگام برداشتن نمونه یک خراش خفیف یا یک گرفتگی کوچک احساس کنید. گاهی اوقات ممکن است کمی ناراحت کننده باشد، اما معمولاً درد ندارد و خیلی سریع تمام می شود.
برای تست پاپ اسمیر و اچ پی وی از فرآیند یکسانی استفاده می شود، اما موارد مختلفی را آزمایش می کند.
تست HPV چه مواردی را آزمایش می کند؟
ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) یک عفونت مقاربتی بسیار رایج است. این ویروس در بیشتر مواقع مضر نیست و بدن شما به طور طبیعی در طول زمان آن را پاک می کند. اما برخی از انواع HPV میتوانند باعث تغییرات سلولی شوند که در نهایت ممکن است در برخی افراد منجر به سرطان شود – به این انواع “HPV پرخطر” میگویند.
آزمایش HPV به بررسی وجود ویروس و تفکیک انواع پرخطر و کم خطر می پردازد. پس از اینکه پزشک آزمایش HPV را به آزمایشگاه ارسال کرد، نتایج به صورت «مثبت» یا «منفی» گزارش می شوند و در صورت مثبت بودن نوع آن را مشخص می کند.
پاپ اسمیر چه مواردی را آزمایش می کند؟
تست پاپ، که پاپ اسمیر هم نامیده می شود، به دنبال کشف سلول های غیرطبیعی در دهانه رحم است که ممکن است منجر به سرطان دهانه رحم شود. تست پاپ تغییرات سلولی ناشی از HPV پرخطر را پیدا می کند، اما خود HPV را آزمایش نمی کند.
پس از اینکه پزشک آزمایش پاپ را به آزمایشگاه فرستاد، نتایج به صورت «طبیعی» یا «غیر طبیعی» گزارش می شوند.
آیا پاپ اسمیر و HPV سرطان را نشان می دهد؟
خیر. تست پاپ و HPV به طور مستقیم سرطان را پیدا نمی کنند. آنها فقط نوعی غربالگری هستند که تشخیص می دهند آیا به آزمایش یا درمان بیشتری نیاز دارید یا خیر.
چه زمانی باید تست پاپ و/یا تست HPV انجام دهم و به چه نوع آزمایشی نیاز دارم؟
اینکه چند بار آزمایش میشوید به سن، سابقه پزشکی و نتایج آخرین آزمایش پاپ یا HPV بستگی دارد. به طور کلی:
- اگر 21 تا 24 سال سن دارید: می توانید هر 3 سال یک بار آزمایش پاپ انجام دهید یا می توانید برای شروع آزمایش تا 25 سالگی صبر کنید.
- اگر 25 تا 65 سال سن دارید: هر 5 سال یک بار تست HPV یا هردو تست با هم (به نام آزمایش همزمان) هر 5 سال یکبار انجام دهید.
- اگر بیش از 65 سال سن دارید: ممکن است دیگر نیازی به آزمایش HPV نداشته باشید و تنها آزمایش پاپ کفایت می کند.
شما می توانید هر دو تست پاپ و HPV را به طور منظم انجام دهید. این پزشک است که تشخیص می دهد که به کدام آزمایشها نیاز دارید و بر اساس وضعیت شخصیتان چه زمانی باید آن را انجام دهید. اگر سابقه HPV یا آزمایش پاپ غیرطبیعی دارید، ممکن است به آزمایشات بیشتری نیاز داشته باشید.
سالها طول می کشد تا HPV باعث تغییرات سلولی شود و این تغییرات سلولی به سرطان تبدیل شود. بنابراین تستهای HPV کمی زودتر از تست پاپ مشکلات را تشخیص میدهند، زیرا آنها HPV را قبل از اینکه ممکن است باعث تغییرات سلولی شود، پیدا میکنند. پاپ اسمیر تغییرات سلولی را بعد از وقوع پیدا میکند. به همین دلیل است که برخی از پزشکان آزمایش های HPV را به جای پاپ اسمیر توصیه می کنند و ممکن است با انجام آزمایشات HPV دیگر نیاز به پاپ اسمیر نداشته باشید. اما هر دوی این آزمایش ها ابزارهای بسیار خوبی برای پیشگیری از سرطان دهانه رحم هستند.
در صورتی که نتیجه غیرطبیعی پاپ اسمیر یا تست HPV مثبت دریافت کنم چه باید کنم؟
اگر آزمایشگاه سلولهای غیرطبیعی در دهانه رحم پیدا کند، و یا آزمایش HPV شما مثبت شد، نترسید – به این معنی نیست که سرطان دارید، فقط به این معنی است که ممکن است به آزمایش و/یا درمان بیشتری نیاز داشته باشید. پزشک شما همچنین ممکن است فقط دهانه رحم شما را تحت نظر داشته باشد تا ببیند آیا این مشکل به خودی خود از بین می رود (که رایج است).
به طور کلی اگر نتیجه آزمایش مثبت شود، پزشک ممکن است توصیه کند:
- 6 تا 12 ماه منتظر بمانید تا آزمایش مجدد انجام شود.
- انجام کولپوسکوپی، آزمایشی که هدف آن یافتن سلولهای غیرطبیعی در دهانه رحم، معمولاً پس از نتیجه غیرطبیعی پاپ اسمیر است.
- گرفتن بیوپسی، که در آن پزشک نمونه بافت کوچکی را برمی دارد تا برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه بفرستد
در صورت دریافت واکسن HPV، آیا هنوز به آزمایش پاپ یا HPV نیاز دارم؟
بله واکسن HPV یک راه عالی برای کمک به پیشگیری از HPV و سرطان دهانه رحم است. اما واکسن HPV در برابر همه انواع HPV محافظت نمی کند، بنابراین انجام آزمایش زمانی که پزشک شما آن را توصیه می کند هنوز مهم است.
آیا آزمایش خون می تواند جایگزین پاپ اسمیر شود؟
خیر. HPV روی پوست و سطوح مخاطی باقی می ماند و سلول های دهانه رحم را تغییر می دهد. فقط جمع آوری نمونه های سلولی انجام شده برای پاپ اسمیر می تواند این تغییرات سلولی را تشخیص دهد.
خلاصه
سرطان دهانه رحم یکی از شایع ترین سرطان ها در زنان است و معمولاً با تشخیص زودهنگام قابل درمان است. هر زن بالای 25 سال باید به طور معمول تحت غربالگری قرار گیرد تا از سرطان دهانه رحم جلوگیری کند. در حالی که افراد ممکن است تست های غربالگری کمتر تهاجمی را برای سرطان دهانه رحم ترجیح دهند، تست پاپ اسمیر و آزمایش DNA HPV هنوز استاندارد طلایی برای غربالگری سرطان دهانه رحم هستند. این تست ها در آزمایشگاه آلبرت بهترین آزمایشگاه hpv تهران با پیشرفته ترین دستگاه ها انجام می شود.