HPV مخفف ویروس پاپیلومای انسانی است و یک عفونت شایع با بیش از 100 گونه متفاوت است. آزمایش HPV روشی موثر برای شناسایی این ویروس است که آن را به یک ابزار پیشگیری مهم تبدیل می کند. سرطان دهانه رحم توسط ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می شود که یکی از 10 سرطان شایعی است که زنان را تحت تاثیر قرار می دهد. به طور معمول، این آزمایش 14 نوع مختلف HPV را بررسی می کند. HPV نوع 16 و HPV نوع 18 بیشترین ارتباط را با سرطان دهانه رحم دارند.
پیشگیری همیشه بهتر از درمان است و در مورد سرطان دهانه رحم، پیشرفت های پزشکی مدرن شناسایی علائم هشداردهنده را قبل از تبدیل شدن به چیزی شوم تر بسیار آسان تر کرده است.
تست HPV چیست؟
HPV مخفف ویروس پاپیلومای انسانی است که انواع مختلفی دارد. برخی از آنها از طریق تماس نزدیک پوست به پوست در حین رابطه جنسی با فردی که ویروس دارد پخش می شود. این HPV ها شایع ترین علت بیماری های مقاربتی (STD) هستند.
انواع خاصی از HPV باعث ایجاد زگیل تناسلی می شود. انواع دیگری که “HPV پرخطر” نامیده می شوند، می توانند باعث سرطان، به ویژه سرطان دهانه رحم شوند. دهانه رحم قسمت پایینی رحم است که کودک در دوران بارداری در آن رشد می کند. بیشتر سرطان های دهانه رحم توسط HPV ایجاد می شوند. این بدان معناست که اگر دهانه رحم دارید و به انواع خاصی از HPV آلوده هستید، خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم بیشتر است.
تست های HPV از نمونه ای از سلول های دهانه رحم برای جستجوی علائم عفونت با HPV های پرخطر که می تواند منجر به سرطان دهانه رحم شود، استفاده می کند. دانستن اینکه آیا HPV دارید یا خیر، به پزشک شما کمک می کند تا میزان خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را تشخیص دهد. اگر عفونت HPV دارید، می توانید در مورد اینکه آیا به آزمایش های دیگری نیاز دارید یا خیر و هر چند وقت یک بار باید از نظر سرطان دهانه رحم معاینه شوید، صحبت کنید.
سیستم ایمنی بدن معمولا به طور طبیعی طی دو سال از شر عفونت HPV خلاص می شود بدون اینکه هیچ مشکلی برای سلامتی ایجاد کند. اما در موارد خاص، عفونت های پرخطر HPV می توانند سال ها و حتی دهه ها در بدن باقی بمانند. این عفونت های طولانی مدت می تواند منجر به سرطان شود.
علائم HPV
- بسیاری از آنها هیچ علامتی از عفونت HPV را تجربه نمی کنند و معمولاً خود به خود برطرف می شود.
- زگیل تناسلی ممکن است در اطراف ناحیه تناسلی ظاهر شود و ضایعاتی مسطح یا گل کلم مانند هستند که ممکن است خارش داشته باشند اما معمولا بدون درد هستند.
- زگیل های معمولی برآمدگی های خشن روی دست ها یا انگشتان هستند و می توانند دردناک باشند
- زگیل های کف پا برآمدگی های سختی روی پاهای شما هستند که ممکن است دردناک باشند
چرا آزمایش HPV مهم است و چرا انجام می شود؟
تغییرات پیش سرطانی در دهانه رحم سال ها قبل از ایجاد سرطان رخ می دهد که فرصت بزرگی برای غربالگری و تشخیص باقی می گذارد.
تا همین اواخر، آزمایش غربالگری توصیه شده برای سرطان دهانه رحم همیشه آزمایش پاپ اسمیر معمولی بوده است، که در آن سلول ها توسط متخصص زنان یا پزشک عمومی از دهانه رحم شما گرفته میشود و از نظر ناهنجاری مورد آزمایش قرار می گیرند.
از آنجایی که این فرآیند در معرض خطاهای نمونه‌برداری و تفسیری است، ممکن است منفی کاذب رخ دهد، به این معنی که سلول‌های غیرعادی گاهی اوقات می‌توانند شناسایی نشوند.
مزایای تست HPV
آزمایش HPV ثابت کرده است که ابزار غربالگری بهتری نسبت به پاپ اسمیر است و اکنون برای زنان 30 ساله و بالاتر هر 3 تا 5 سال توصیه می شود.
از آنجایی که سرطان دهانه رحم توسط سویه های پرخطر HPV ایجاد می شود، غربالگری HPV حتی یک مرحله زودتر برای مداخله ارائه می دهد. تغییرات پیش سرطانی را می توان به راحتی درمان کرد و درمان زودهنگام نه تنها می تواند جان یک زن بلکه رحم او را نیز نجات دهد.
نحوه آزمایش HPV در زنان
آزمایش HPV همچون تست پاپ اسمیر، نمونه های بافتی را از دهانه رحم جمع آوری می کند. به همین دلیل معمولاً این دو آزمایش همزمان و با استفاده از یک نمونه بافت انجام می شود.
جمع آوری نمونه بافت تنهاچند دقیقه طول می کشد. برای انجام آزمایش باید لباس زیر خود را درآورید و روی میز معاینه دراز بکشید و زانوهای خود را خم کنید.
پس از اینکه آماده شدید پزشک ابزاری به نام اسپکولوم را به آرامی وارد واژن می کند. ممکن است در ابتدا احساس سردی داشته باشید و در ناحیه لگن خود احساس فشار کنید زیرا اسپکولوم دیواره های واژن را باز نگه می دارد. این ابزار به پزشک شما اجازه می دهد تا با استفاده از یک برس نرم و یک کاردک از دیواره دهانه رحم نمونه برداری کند. پس از انجام آزمایش، می توانید بدون هیچ محدودیتی به فعالیت های عادی روزانه خود ادامه دهید.
تفسیر جواب آزمایش HPV
نتایج آزمایش HPV شما مثبت یا منفی خواهد بود.
- HPV مثبت: در صورتی که نتیجه آزمایش مثبت شود، یعنی به یک سویه های HPV آلوده شده اید که به عنوان عامل سرطان دهانه رحم شناخته شده است. در نظر داشته باشید نتیجه مثبت به این معنی نیست که حتما سرطان دهانه رحم دارید. با این حال، این بدان معناست که سرطان دهانه رحم ممکن است در سال های آینده ایجاد شود.
- HPV منفی: اگر نتایج آزمایش شما منفی باشد، به این معنی است که شما به گونه های HPV مرتبط با سرطان دهانه رحم آلوده نیستید.
مراحل بعدی
بسته به نتایج آزمایش شما، ممکن است نیاز به پیگیری باشد.
اگر نتایج آزمایش شما منفی بود و نتیجه آزمایش پاپ اسمیر طبیعی بود، می توانید برنامه غربالگری توصیه شده را ادامه دهید.
به زنان 25 تا 29 ساله فعال از نظر جنسی توصیه می شود که هر 1 تا 3 سال یک بار برای آزمایش پاپ اسمیر مراجعه کنند، در حالی که به زنان 30 سال به بالا توصیه می شود که هر 3 تا 5 سال یک بار برای آزمایش HPV مراجعه کنند.
اگر نتایج آزمایش غیر طبیعی باشد، ممکن است برای چندین آزمایش به متخصص زنان ارجاع داده شوید. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- کولپوسکوپی، که در آن پزشک از یک عدسی بزرگ‌نمایی به نام کولپوسکوپ برای بررسی دقیق‌تر دهانه رحم استفاده می‌کند.
- بیوپسی، که در آن نمونه ای از سلول های مشکوک غیرطبیعی دهانه رحم گرفته می شود و زیر میکروسکوپ بررسی می شود. بیوپسی ممکن است همزمان با کولپوسکوپی انجام شود.
حذف سلول های غیرطبیعی دهانه رحم، برای جلوگیری از تبدیل شدن آنها به سرطان.
واکسن HPV و ایمن سازی
واکسن HPV در برابر شایع ترین گونه های HPV که با ایجاد سرطان دهانه رحم و زگیل تناسلی مرتبط هستند محافظت می کند.
انواع واکسن HPV
در حال حاضر سه واکسن HPV موجود است:
- گارداسیل که در برابر HPV 6 و 11 که باعث زگیل تناسلی می شوند و 16 و 18 که تقریباً 70 درصد از سرطان های دهانه رحم را ایجاد می کنند محافظت می کند.
- گارداسیل 9 که از HPV 6. 11، 16 و 18 محافظت می کند، به علاوه سویه های HPV اضافی 31، 33، 45، 52 و 58 که 10 تا 20 درصد سرطان دهانه رحم را تشکیل می دهند.
- سرواریکس که از HPV 16 و 18 محافظت می کند.
چه کسانی باید واکسن HPV را تزریق کنند؟
واکسن های HPV برای دختران و زنان 9 تا 26 ساله تایید شده است. در حالی که عموماً زمانی که قبل از اولین تماس جنسی مصرف شود بسیار مؤثر است، زنان فعال از نظر جنسی اگر در معرض سویه های تحت پوشش واکسن قرار نگرفته باشند ممکن است همچنان از آن سود ببرند.
زنان بالای 26 سال ممکن است با پزشک خود در مورد مناسب بودن برای دریافت واکسن صحبت کنند.
کسانی که نباید واکسن HPV دریافت کنند عبارتند از:
- زنانی که به هر یک از اجزای واکسن حساسیت دارند
- زنانی که باردار هستند
- کسانی که از یک بیماری عفونی حاد رنج می برند
- کسانی که اختلال خونریزی دارند یا داروهایی مصرف می کنند که خون را رقیق می کند
اگر سؤال یا نگرانی دیگری در مورد مصرف واکسن HPV دارید، با پزشک خود صحبت کنید.
چرا باید واکسن HPV دریافت کرد؟
از آنجایی که HPV اغلب از طریق جنسی اکتسابی می شود، اکثر زنان در طول زندگی خود و معمولاً در اوایل دهه 20 زندگی خود در معرض ویروس قرار می گیرند.
اگرچه واکسیناسیون ها در برابر هر گونه از HPV محافظت نمی کنند، اما تقریباً 100٪ در محافظت در برابر سویه های پرخطری که باعث 70٪ سرطان های دهانه رحم و برخی سرطان های دیگر می شوند، موثر هستند.
HPV و سلول های غیر طبیعی در دهانه رحم چگونه درمان می شود؟
اگر HPV دارید، درمان‌های مختلفی برای حذف زگیل ها و سلول های غیرطبیعی وجود دارد.
- برای از بین بردن زگیل ها از روی پوست می توان از داروهای موضعی استفاده کرد
- کرایوتراپی فرآیندی است که در آن زگیل ها با نیتروژن مایع منجمد می شوند
- کوتر الکتریکی فرآیندی است که در آن زگیل ها با جریان الکتریکی می سوزند
- جراحی لیزری یا برداشتن جراحی استاندارد نیز گزینه هایی برای برداشتن سلول های غیر طبیعی هستند
به خاطر داشته باشید که هیچ روش پیشگیرانه ای وجود ندارد که 100٪ موثر باشد، بنابراین هیچ راه ساده ای برای جلوگیری از خطر ابتلا به HPV وجود ندارد، مگر اینکه از هرگونه تماس جنسی خودداری کنید. بنابراین مهم است که به طور منظم به متخصص زنان مراجعه کنید و از برنامه غربالگری توصیه شده او پیروی کنید تا از تشخیص زودهنگام HPV یا یافتن سلول های غیرطبیعی اطمینان حاصل کنید. طبق نظر کارشناسان آزمایشگاه آلبرت واکسیناسیون HPV بهترین راه برای محافظت از خود در برابر عفونت است، اما حتی اگر آن را دریافت کنید، باید به غربالگری سرطان دهانه رحم ادامه دهید.
