آزمایش آنتی بادی گیرنده تیروتروپین (TRAb) نوعی آزمایش خون است که کمک می کند تا بیماری گریوز (خودایمنی تیروئید) تشخیص داده شود. این آنتی بادی ها در بین 90 تا 100 درصد افرادی که به این بیماری مبتلا هستند وجود دارد و در آزمایشگاه پاتوبیولوژی آلبرت انجام می شود. نام های دیگر آزمایش TSH Receptor Ab عبارتند از:
- ضد تیروتروپین
- ضد TSHR
- آنتی بادی های گیرنده TSH
- ایمونوگلوبولین مهاری
- TBII
- TBII (ایمونوگلوبولین مهارکننده اتصال به تیروتروپین)
- ایمونوگلوبولین محرک تیروئید
- آنتی بادی گیرنده هورمون محرک تیروئید (گیرنده TSH).
- آنتی بادی گیرنده تیروتروپین
- TRAb
- آنتی بادی گیرنده TSH
- آنتی بادی مسدود کننده گیرنده TSH
این مقاله آزمایشگاه هماتولوژی آلبرت به بررسی آزمایش TRAb می پردازد، چرا ممکن است به آن نیاز داشته باشید، به دنبال چه چیزی است و در طول آزمایش چه انتظاراتی باید داشته باشید.
هدف از آزمایش TSH Receptor Ab چیست؟
اگر علائمی دارید که با پرکاری تیروئید (غده تیروئید بیش از حد فعال) یا بیماری گریوز مطابقت دارد، ممکن است پزشک شما را برای آزمایش TRAb بفرستد. این علت بیش از حد فعالیت تیروئید است که بیش از 70 درصد موارد پرکاری تیروئید تشخیص داده می شود. این علائم عبارتند از:
- کاهش وزن بی دلیل
- اضطراب و/یا تحریک پذیری
- عدم تحمل گرما (احساس گرما زمانی که اطرافیان شما سردشان است)
- تعرق مفرط
- ضعف عضلانی
- ریزش مو
- پوست غیر معمول صاف
- ضربان قلب سریع و نامنظم
- خستگی
- گواتر (یک توده در جلوی گردن جایی که غده تیروئید در آن قرار دارد و می توانید آن را ببینید یا احساس کنید)
اینها برخی از علائم اصلی هستند، اما پرکاری تیروئید می تواند علائم بسیاری دیگر را نیز ایجاد کند.
برخی از علائم با بیماری گریوز مرتبط است اما سایر اشکال پرکاری تیروئید نیست. برخی از علائم باعث می شوند بیماری گریوز مشکوک تر باشد:
- چشم های برآمده (به نام افتالموپاتی گریوز)
- ضایعات پوستی (به نام درموپاتی تیروئید) که باعث تورم و خارش شدید می شود.
آنچه که آزمون TRAb به دنبال آن است
آزمایش TRAb اتوآنتی بادی مرتبط با بیماری گریوز را شناسایی می کند. آنتی بادی یک پروتئین تخصصی است که توسط سیستم ایمنی بدن شما ساخته می شود. آنتی بادی ها به طور سفارشی برای از بین بردن پاتوژن های بدن شما مانند ویروس ها یا باکتری ها ساخته می شوند.
اتوآنتی بادی شرایطی است که سیستم ایمنی بدن شما به اشتباه یک بافت سالم را به عنوان یک پاتوژن شناسایی کرده و به دنبال تخریب آن است.
تیروتروپین همچنین هورمون محرک تیروئید یا TSH نامیده می شود. TSH به گیرنده های غده تیروئید متصل می شود تا باعث تولید هورمون تیروئید شود. آنتی بادی گیرنده تیروتروپین از TSH تقلید می کند، بنابراین وقتی وجود دارد، تیروئید را هدایت می کند تا زمانی که بدن شما به آن نیازی ندارد، هورمون آزاد کند. که منجر به سطوح بالای هورمون های تیروئید می شود که باعث علائم می شود. اگر آنتی بادی گیرنده تیروتروپین وجود داشته باشد، نشان دهنده بیماری گریوز است.
محدودیت های آزمایش
از آنجایی که این اتوآنتی بادی تنها در 90 درصد افراد مبتلا به گریوز وجود دارد، آزمایش منفی به طور خودکار بیماری را رد نمی کند. پزشک باید به علائمی که گزارش می شود و همچنین آزمایشهای دیگر برای تشخیص تکیه کند.
در مورد دقت این آزمایش بحث و جدل هایی وجود داشته است. با این حال، تجزیه و تحلیل تحقیقات در مورد این موضوع نشان می دهد که علم پشت این آزمایش راه طولانی را طی کرده است. اکنون در نسل سوم خود، محققان به این نتیجه رسیدند که آزمایش بهتر سکوی پرشی برای درمان بهتر فراهم کرده است.
سایر آزمون های رایج
همراه با TRAb، پزشک ممکن است تعدادی آزمایش خون را برای کمک به تشخیص بیماری تجویز کند. در فردی که دارای علائم منطبق با پرکاری تیروئید است، این آزمایشات احتمالاً شامل موارد زیر است:
- TSH
- تیروکسین (T4)
- تیروکسین آزاد
- تری یدوتیرونین (T3)
پزشک همچنین ممکن است سونوگرافی تیروئید یا اسکن جذب ید تیروئید را درخواست کند تا ببینند آیا ظاهر غده تیروئید تغییر کرده است یا خیر.
خطرات و موارد منع آزمایش TRAb
آزمایش خون رایج و کاملا بی خطر است. پس از آن، ممکن است یک علامت قرمز کوچک در جایی که سوزن وارد شده است داشته باشید، و گاهی اوقات ممکن است این ناحیه کبود شود. محل تزریق را مانند هر بریدگی یا خراش تمیز نگه دارید.
اثرات بلند مدت: آزمایش های خون ساده مانند آزمایشهایی که برای پرکاری تیروئید انجام میشود، با هیچگونه عوارض طولانیمدتی همراه نیست.
موارد منع : اگر اختلال خونریزی، سلولیت یا مشکلات رگهای خود دارید، قبل از انجام آزمایش خون به پزشک خود اطلاع دهید.
آمادگی قبل از آزمایش TRAb
لازم نیست قبل از آزمایش TRAb یا سایر آزمایشات هورمون تیروئید ناشتا باشید. این آزمایشها معمولاً میتوانند در هر زمانی از روز انجام شوند. برای هر گونه خونگیری، مهم است که هیدراته شده باشید – هم به خاطر خودتان و هم برای آسان کردن این روش.
بعد از آزمایش TRAb
ممکن است در اطراف محل کمی درد داشته باشید و ممکن است کمی کبود شود که طبیعی است. کبودی باید طی چند روز از بین برود. شما نباید هیچ عوارضی از یک خون گیری ساده داشته باشید. اگر هر گونه عوارض جانبی دیگری را تجربه کردید، با پزشک خود تماس بگیرید.
تفسیر آزمایش TSH Receptor Ab
تفسیر نتایج آزمایش TRAb بسیار ساده است – اگر تست اتوآنتی بادی مثبت باشد، احتمالاً به بیماری گریوز مبتلا هستید. در غیر این صورت، پزشکتان ممکن است آزمایش های دیگری را تجویز کند تا تشخیص دهد که آیا شما مبتلا به گریوز هستید یا خیر.
جمع بندی
آزمایش TSH Receptor Ab یک آزمایش خون ساده است که به تشخیص بیماری گریوز تیروئید کمک می کند. این آزمایش به دنبال آنتی بادی مرتبط با این بیماری است. این آزمایش نیازی به ناشتا بودن ندارد. معمولاً می توان آن را در هر زمانی از روز انجام داد. آزمایش برای آنتی بادی ها یا مثبت یا منفی خواهد بود. اگر مثبت باشد، به احتمال زیاد بیماری گریوز دارید. به یاد داشته باشید، تشخیص زودهنگام و مدیریت صحیح می تواند تفاوت قابل توجهی در نتایج سلامتی شما ایجاد کند. اگر به دنبال آزمایش IGRA راحت هستید، فرم نمونه گیری در منزل را پر کنید.